Corpii straini nazali

Corpii straini nazali se intalnesc cel mai adesea la copii. Din joaca , din curiozitate, acesti isi introduc diverse obiecte mici in nas sau in ureche. Prin urmare, nu lasati copilul nesupravegheat si nu lasati la indemana copilului baterii de ceas, pixuri, radiere, agrafe pentru hartie, inele de chei, hartie igienica, burete(din perne), alune, nuci, margele, boabe de fasole, monede,  de fapt orice obiect mic ce poate fi introdus in gura, nas sau ureche.

Stiu ca multi copii locuiesc majoritatea timpului in comunitate(cresa, gradinita) si se poate sa nu fie prinsi in flagrant ( fie din neatentia personalului, fie pentru ca micutii stiu intuitiv ca fac ceva nepermis si totusi curiozitatea…ii face sa se fereasca de privirile adultilor  in timpul operatiunii).

Cum ne dam seama ca micutul a introdus ceva in nas?

Corpii straini nazali sunt in marea majoritate  a cazurilor unilaterali. Odata patruns in nas, corpul strain produce un sindrom acut de obstructie nazala cu senzatia de mancarime, stranut, secretii seroase si lacrimare unilaterala, iar in evolutie se pot complica cu sangerare nazala unilaterala, secretii muco-purulente, urat mirositoare (uneori aparitia mirosului urat este cel care aduce pacientul la medic).

Cum tratam corpii straini nazali?

Ca si tratament, este bine sa nu va incercati puterile la domiciliu, sa incercati sa aspirati cu batista bebelusului sau sa bagati betisoare de urechi in nasul copilului  in incercarea de a pescui corpul strain (dupa marturisiri ale unor parinti).  Este indicat sa va prezentati de urgenta la specialistul ORL, sau macar la medicul de familie(dar daca acesta va spune ca trebuie sa implineasca copilul 18 ani ca sa i se scoata din nas ce si-a introdus, va rog insistent sa mai cereti o parere si specialistului – am intalnit un asemenea caz care avea in nas o rotita de la o masinuta si a asteptat de la varsta de 5 ani pana la 21 ani ca sa i se poata scoate!!! sfatuit fiind de medicul de circa).

Extragerea corpilor straini nazali se face dupa prealabila curatare a nasului de secretii prin aspirare, decongestionare a mucoasei cu substante specifice si evidentierea corpului strain; apoi cu ajutorul unui stilet butonat se va fixa corpul strain pe deasupra lui si va fi tras in afara de-a lungul planseului nazal pana la orificiul narinar. Daca se va folsi pensa pentru extragerea corpului strain exista posibilitatea ca acesta sa scape din pensa si sa alunece in spate spre rinofaringe si de aici  spre caile respiratorii inferioare.

Ce urmeaza?

In ceea ce priveste urmarile corpilor straini nazali , acestea sunt in functie de momentul depistarii, de forma si de natura corpilor straini. Prin urmare, cu cat sunt diagnosticati si extrasi mai rapid si mai corect, cu atat riscul de tulburari morfofunctionale va fi mai mic. Necunoscuti sau uitai in nas (deoarece dupa primele simptome zgomotoase copilul nu a mai simtit nimic), corpii straini pot produce iritatia mucoasei, se pot hidrata (bobul de fasole) sau se acopera de un depozit calcaros care in timp se va transforma intr-un rinolit (piatra) si care in timp produce o suprainfectie locala cu secretii purulente urat mirositoare care vor aduce pacientul la medic in final.

Dupa ce ati scapat de „bucurie” este bine sa  faceti toaleta nasului cateva zile dupa  eveniment cu apa de mare sterila /ser fiziologic/ apa salina preparata la domiciliu (3×2 puff/zi 3-4 zile). Daca au existat leziuni mucoase, se poate adauga si vitamina A uleioasa pentru a ajuta vindecarea mucoasei. Daca a existat o suprainfectie este necesara asocierea antibioterapiei sistemice.

Prevenirea acestor accidente se face discutand si explicand mereu copilului ca nu are voie sa introduca obiecte in nas, gura, ureche si sa nu ziceti ca degeaba spui copilului ca doar e mic si nu pricepe, eu cred in sintagma care spune ca „repetitia este mama invataturii”.

Alaturi de copii, mai exista batranii si pacientii cu boli neurospsihice care au obiceiul de a-si introduce obiecte straine in nas. Asadar atentie si la acesti pacienti la risc si ajutati prezentarea lor la specialist in timp  util. Tratamentul este acelasi.

Deoarece aspiratia corpului strain nazal in caile respiratorii inferioare reprezinta o complicatie de temut, insist asupra prezentarii pacientilor in servicii specializate pentru tratament de urgenta.

Lasă un răspuns

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.